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　　護(hù)理血友病患兒時(shí)應(yīng)注意以下幾方面：

　　(1)應(yīng)盡量避免肌內(nèi)注射，必要時(shí)選用小針頭，注射完畢應(yīng)至少局部按壓10分鐘。防止出血。

　　(2)日常生活中加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)參加運(yùn)動(dòng)．因運(yùn)動(dòng)是發(fā)展和保持良好肌肉力量的重要因素，強(qiáng)壯的肌肉本身可以減少出血并有助于出血后的恢復(fù)。

　　(3)一旦發(fā)生出血應(yīng)根據(jù)出血部位的不同給予相應(yīng)處理。

　　①遵醫(yī)囑輸注凝血因子止血：立即靜脈推注凝血因子，推注時(shí)間在10～20分鐘。輕度出血，如關(guān)節(jié)肌肉出m早期，一般輸注一次即可。重度出血時(shí)通常持續(xù)輸注2～5天。凝血因子應(yīng)存放在0～4℃冰箱內(nèi)，應(yīng)用前應(yīng)在室溫下放置5～10分鐘，使因子溫度升高到25～37℃，然后1～15解，否則易析出沉淀。另外，因藥物為血制品，應(yīng)使用藥品附帶的過(guò)濾針頭抽取藥液，防止發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。

　　②休息：限制出血肢體的活動(dòng)，如為關(guān)節(jié)出血可應(yīng)用夾板或石膏托固定，固定時(shí)間一般不超過(guò)3天。

　?、劾浞螅翰捎镁植坷浞罂梢詭椭刂颇[脹和減輕疼痛。毛巾包裹冰袋或碎冰塊進(jìn)行局部冷敷，一次10～l5分鐘，2小時(shí)一次。

　　④繃帶加壓包扎：可用彈性繃帶將出血的關(guān)節(jié)或肌肉進(jìn)行“8”字包扎，減少局部出血。包扎后要注意觀察手指、腳趾的皮膚溫度、顏色有無(wú)改變，詢問(wèn)患兒是否有肢體麻木等不適，一旦發(fā)生肢端發(fā)涼、發(fā)麻、指趾發(fā)紺應(yīng)立即松開(kāi)繃帶，放松后重新包扎。

　?、萏Ц呋贾簩⑹軅闹w抬高于心臟，有利于降低血管內(nèi)的壓力，減輕出血。

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